近日，門診患者楊奶奶在家屬的陪伴下將寫有“為優(yōu)質(zhì)服務(wù)點(diǎn)贊，敬南丁格爾之情”及“情系患者如親人，精心護(hù)理暖人心”字樣的錦旗分別交到了縣人民醫(yī)院國(guó)際傷口造口治療師趙霞和林品君的手中，并由衷地感謝醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員的精心治療和舒心照顧。
事情要從半年前說(shuō)起，66歲的楊奶奶因直腸腫瘤在湘雅醫(yī)院行了臨時(shí)性回腸造口術(shù)，術(shù)后造口的護(hù)理的好壞直接影響了后期的回納手術(shù)，出院之后如何居家進(jìn)行造口護(hù)理？
這讓楊奶奶及家屬感到非常焦慮、茫然。
經(jīng)多方打聽，她了解到我院傷口造口小組可以進(jìn)行相關(guān)護(hù)理，遂與我院傷口造口小組組長(zhǎng)李純護(hù)士長(zhǎng)取得聯(lián)系，并咨詢相關(guān)事宜。李純?yōu)槠浣榻B了我院傷口造口?？频陌l(fā)展現(xiàn)狀，打消了楊奶奶的顧慮，并告知可隨時(shí)來(lái)院進(jìn)行專業(yè)護(hù)理。
2022年9月22日，楊奶奶第一次邁進(jìn)醫(yī)院傷口造口門診，國(guó)際傷口造口治療師趙霞和林品君第一時(shí)間為其做了全身及局部情況評(píng)估。
經(jīng)詢問(wèn)得知：術(shù)后兩周，楊奶奶左下腹持續(xù)有疼痛感；造口底盤更換周期過(guò)長(zhǎng)，為一周一次；因擔(dān)心造口袋滲漏、有氣味，不敢進(jìn)食，不愿意出門；皮膚瘙癢。
經(jīng)查體發(fā)現(xiàn)：楊奶奶左下腹的手術(shù)切口發(fā)生脂肪液化；回腸造口排泄口偏下，造口周圍發(fā)生潮濕相關(guān)性皮炎，支撐棒未拆除，底盤被糞便侵蝕嚴(yán)重；腹部皮膚干燥。
接診之后，兩人就傷口造口情況進(jìn)行認(rèn)真評(píng)估，現(xiàn)場(chǎng)分析討論，并向楊奶奶及其家屬提出了詳細(xì)的診療方案，按照五個(gè)程序進(jìn)行治療：
1.建議拆除支撐棒。
2.使用造口護(hù)膚粉、皮膚保護(hù)膜、防漏膏等造口護(hù)膚保護(hù)用品。
3.縮短更換造口底盤頻率，及時(shí)傾倒造口袋內(nèi)排泄物。
4.腹部傷口考慮脂肪液化，目前可保守治療，放置引流條，后期根據(jù)傷口情況使用新型敷料；常規(guī)佩戴腹帶。
5.在皮膚瘙癢處使用潤(rùn)膚霜，瘙癢未改善或加重時(shí)皮膚科會(huì)診。
經(jīng)過(guò)充分溝通，詳細(xì)解說(shuō)，楊奶奶及家屬表示同意治療方案，于是，為期6個(gè)月的門診治療開始了。
經(jīng)過(guò)近一個(gè)多月的治療、換藥，楊奶奶腹部脂肪液化的傷口得到了痊愈。
經(jīng)過(guò)六個(gè)多月的精心護(hù)理，回腸造口及造口周圍皮膚未再發(fā)生并發(fā)癥，為楊奶奶行回納手術(shù)做好了準(zhǔn)備。期間，楊奶奶按時(shí)前往傷口造口門診進(jìn)行傷口、造口護(hù)理。為更好的指導(dǎo)患者及家屬，隨時(shí)了解患者恢復(fù)情況，兩位治療師利用休息時(shí)間，采取上門服務(wù)、電話、微信等方式實(shí)施延續(xù)性護(hù)理。
目前，楊奶奶已順利完成回腸造口回納手術(shù)，恢復(fù)了正常排泄功能。奶奶說(shuō)，她終于可以生活在陽(yáng)光下了，這是醫(yī)院傷口造口治療師為她的生活帶來(lái)了新的可能。我們的工作再次得到了楊奶奶和家屬的一致好評(píng)和高度肯定
