語(yǔ)言與吞咽障礙可見(jiàn)于腦卒中及腦外傷患者、腦癱兒童、聽(tīng)障患者等。大量的腦卒中及腦外傷患者都存在有不同程度的認(rèn)知、語(yǔ) 言、吞咽、言語(yǔ)障礙, 給整個(gè)社會(huì)和家庭帶來(lái)了沉重的負(fù)擔(dān), 但是如果能夠盡早得到正規(guī)的治療,這些問(wèn)題就會(huì)得到明顯改善,甚至完全康復(fù)。
我院康復(fù)理療中心設(shè)置了言語(yǔ)吞咽治療室,言語(yǔ)吞咽治療室依據(jù)診療需求劃分認(rèn)知、語(yǔ)言、吞咽、言語(yǔ)障礙治療區(qū)、檢查評(píng)估區(qū)兩大區(qū)域??剖遗鋫淞搜哉Z(yǔ)評(píng)估治療儀、德國(guó)菲茲曼吞咽言語(yǔ)診治儀Vocastim-Master設(shè)備、各類(lèi)治療用具、各類(lèi)專(zhuān)業(yè)量表,可對(duì)各類(lèi)認(rèn)知、語(yǔ)言、吞咽障礙的患者進(jìn)行評(píng)估、診斷、治療和分析。
言語(yǔ)吞咽治療適應(yīng)癥
1.失語(yǔ)癥
由于大腦損傷所引起的言語(yǔ)功能受損或喪失。
常見(jiàn)的三大類(lèi):
運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)指吐詞含糊不清、語(yǔ)言中斷不連貫、詞不達(dá)意也稱(chēng)表達(dá)性失語(yǔ);
感覺(jué)性失語(yǔ)指對(duì)交談?wù)叩囊馑疾荒芡耆斫馇腋髡f(shuō)各話、無(wú)法交流,患者可滔滔不絕、語(yǔ)速連貫,但是邏輯、思維混亂;
混合性失語(yǔ)是指?jìng)€(gè)案表達(dá)不清、語(yǔ)言含糊、邏輯思維混亂、無(wú)法理解交流的意思。
2.吞咽障礙
由于下頜、雙唇、舌、軟腭、咽喉、食道括約肌或食道功能受損,不能安全有效地把食物由口送到胃內(nèi),從而取得足夠營(yíng)養(yǎng)和水分的進(jìn)食困難。
表現(xiàn)為:流涎、飲水嗆咳,進(jìn)食哽咽感,鼻咽部、口腔食物返流,及進(jìn)食困難、進(jìn)食時(shí)間延長(zhǎng)、進(jìn)食量減少。
3.認(rèn)知障礙
認(rèn)知障礙包括記憶、語(yǔ)言、視空間、執(zhí)行、計(jì)算和理解判斷能力等方面的一項(xiàng)或者是多項(xiàng)的受損。
①記憶障礙:包括遺忘、記憶減退、記憶錯(cuò)誤和記憶增強(qiáng)等不同的表現(xiàn)。
②視空間障礙:患者因?yàn)椴荒芫_的、準(zhǔn)確的判斷自身及物體的位置而出現(xiàn)的功能障礙。如:回家時(shí),因判斷方向錯(cuò)誤而迷路;穿衣服反穿等等。
③執(zhí)行功能障礙:患者不能作出計(jì)劃,不能按照要求來(lái)進(jìn)行一些事務(wù)的完成。
④計(jì)算能力障礙:在日常生活當(dāng)中,患者買(mǎi)菜、購(gòu)物時(shí)算賬障礙。
言語(yǔ)吞咽治療室治療項(xiàng)目與服務(wù)
1.失語(yǔ)癥的治療:Schuell刺激療法,交流效果促進(jìn)法、聽(tīng)理解訓(xùn)練,口語(yǔ)表達(dá)訓(xùn)練、閱讀訓(xùn)練,書(shū)寫(xiě)訓(xùn)練,交流板訓(xùn)練等。
2.構(gòu)音障礙的治療:呼吸訓(xùn)練、放松訓(xùn)練、構(gòu)音改善的訓(xùn)練、克服鼻音化、費(fèi)力音、氣息音的訓(xùn)練、韻律訓(xùn)練等。
3.吞咽障礙的治療:溫度刺激、吞咽器官運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、呼吸訓(xùn)練、攝食直接訓(xùn)練、吞咽特殊手法訓(xùn)練、吞咽神經(jīng)肌肉電刺激、針灸治療等。
4.認(rèn)知障礙的治療:注意障礙的治療、記憶障礙的治療、定向障礙的治療、視空間知覺(jué)障礙的治療、邏輯思維的治療、失認(rèn)失用癥的治療、執(zhí)行功能的治療。
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