請(qǐng)注意!演練開始啦!
“醫(yī)生,醫(yī)生,我胸口疼痛厲害,快來救救我!”。一名中年男性踉蹌著走進(jìn)急診科大門,表情痛苦、手捧胸口、滿頭大汗的呼叫著。
別急,這是我們的急救演練又開始了。這位群演表演不錯(cuò),給個(gè)贊!
為了進(jìn)一步推動(dòng)我院胸痛中心建設(shè),優(yōu)化胸痛患者急救流程,對(duì)急性胸痛患者實(shí)施規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化急救措施,提高急性心肌梗死搶救成功率, 10月21日,我院組織開展胸痛患者綠色通道應(yīng)急演練,各相關(guān)臨床、行政科室積極配合。
演練前準(zhǔn)備
演練由分管領(lǐng)導(dǎo)統(tǒng)籌安排,在醫(yī)務(wù)部、評(píng)審辦、護(hù)理部的協(xié)調(diào)下,急診科、心血管內(nèi)科、介入室、心電圖室、檢驗(yàn)科、急診收費(fèi)處、急診藥房、住院收費(fèi)處等多部門共20余人參與演練。
演練模擬以一名胸痛心肌梗塞患者休克的搶救、心跳驟停后心肺復(fù)蘇、介入中心導(dǎo)管室手術(shù)等場景為主,參演人員依照實(shí)戰(zhàn)準(zhǔn)備,嚴(yán)肅認(rèn)真、緊張有序地完成演練。
演練現(xiàn)場
19:00,一名50歲的男性,因“持續(xù)胸痛3小時(shí)”前往我院急診科就診,鑒診臺(tái)護(hù)士詢問胸痛情況,并判斷生命體征,考慮患者胸痛劇烈伴有呼吸困難,立即輪椅送入急診搶救室,并通知急診內(nèi)科醫(yī)生。
19:03,搶救室護(hù)士建立靜脈通道,吸氧、測量血壓(血壓72/50mmHg)、心電監(jiān)護(hù),心率(114次/分),同時(shí)抽血,急診科完成肌鈣蛋白、D二聚體測定(20分鐘出結(jié)果)、綠色通道檢驗(yàn)科完成血常規(guī)、腎功能、心肌酶、電解質(zhì)、凝血功能測定。
19:06,急診科搶救室護(hù)士完成心電圖檢查,心電圖提示急性廣泛前壁ST抬高型心肌梗死,19:08急診內(nèi)科醫(yī)生拍照微信上傳心電圖到桃源縣胸痛中心群。同時(shí)呼叫心血管內(nèi)科值班醫(yī)師。
19:11,心內(nèi)科醫(yī)師閱心電圖,確認(rèn)為急性廣泛前壁ST抬高型心肌梗死后立即前往急診科會(huì)診,同時(shí)通知胸痛手術(shù)醫(yī)師。
19:17,心內(nèi)科值班醫(yī)生到達(dá)急診科會(huì)診,通知介入室做好急救準(zhǔn)備。
19:25,病危通知書,病情談話。
19:35,完成急診PCI及IABP談話并簽署知情同意書。轉(zhuǎn)運(yùn)介入室途中患者突發(fā)意識(shí)喪失,心電監(jiān)護(hù)提示室顫,立即電除顫,室顫終止,恢復(fù)竇性心律。
19:55,完成股動(dòng)脈穿刺,植入IABP。隨后完成橈動(dòng)脈穿刺、冠脈造影,提示前降支近段閉塞,20:18球囊擴(kuò)張完成(門球時(shí)間78分鐘),向家屬告知需植入支架。
20:50 手術(shù)結(jié)束,醫(yī)護(hù)人員護(hù)送其至CCU病房。演練結(jié)束,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及專家對(duì)演練做出點(diǎn)評(píng),并提出寶貴的意見。
通過這次演練,進(jìn)一步增強(qiáng)了醫(yī)護(hù)人員“時(shí)間就是心肌,時(shí)間就是生命”的急救意識(shí),進(jìn)一步熟悉、完善了我院胸痛病人的急救流程,提高了心?;颊叩膽?yīng)急搶救的綜合能力,確保了胸痛中心各環(huán)節(jié)急救流程的通暢,為患者享受更快捷、優(yōu)質(zhì)、安全的救治服務(wù)提供了強(qiáng)有力的保障。
|