近日,我院急診科、心血管內(nèi)科、介入中心等多科聯(lián)動,上演生死時速,進行生命接力,成功將一名急性心梗合并心源性休克患者從死神手中奪回,再次展現(xiàn)了我院在急危重癥治療領(lǐng)域的救治實力。
突發(fā)心梗 • 上演生死時速
時針撥回至驚心動魄的10月10日。
15時30分,58歲的雷先生在體力勞動時出現(xiàn)胸痛不適,休息后并無緩解,后告知家屬,家屬隨即聯(lián)系我院120急救中心。
16時15分,120救護車接到求救電話后15分鐘到達接診地點。家屬告知,雷先生既往有高血壓病、Ⅱ型糖尿病等病史,平時未監(jiān)測血壓及血糖指標,也未規(guī)律服藥治療。此時,雷先生胸痛癥狀仍無緩解,面色蒼白,出汗乏力……時間就是生命。接診醫(yī)師快速問診后立即為其進行心電圖檢查。
16時25分,心電圖提示:“急性心肌梗死可能性大”。確認患者心梗后第一時間指導患者服用抗血小板負荷劑量阿司匹林、替格瑞洛(心梗一包藥)。與家屬充分溝通后,緊急將患者轉(zhuǎn)往桃源縣人民醫(yī)院胸痛中心治療。
急救車上醫(yī)生同時電話通知急診科胸痛中心,并逐級上報,迅速啟動綠色急救通道,急診科、心血管內(nèi)科、導管室立刻進入應戰(zhàn)模式。
一場與死神的較量激烈而緊張地展開!
緊急救援 • 搏出一條生路
16時34分,雷先生由120送入急診科搶救室。急診科李文主治醫(yī)師及黃鐘鳴主治醫(yī)師接診。
血壓:60/40mmHg,心率:30次/分;心電圖提示:“交界區(qū)逸搏心律,下壁ST段上抬,右室ST段上抬0.1-0.2mV伴異常Q波”。
診斷為:急性下壁ST段抬高型心肌梗死合并有心源性休克及嚴重心律失常。
急診科團隊立即予以吸氧,心電監(jiān)護,建立雙管靜脈通道補液,同時加去甲腎上腺素靜脈泵入升壓,阿托品靜脈注射提升心率……心血管內(nèi)科醫(yī)師緊急會診,快速向家屬及患者交代病情并完成了手術(shù)同意書的簽署,啟動導管室,做好急診術(shù)前準備。
此刻,胸痛中心、導管室醫(yī)護人員做好各項準備,麻醉科醫(yī)師緊急待命,一切就緒!
重獲新生 • 功夫不負有心人
17時05分,心血管內(nèi)一科主任羅軍副主任醫(yī)師、燕朝陽主治醫(yī)師急診下為雷先生實施“冠狀動脈內(nèi)支架置入術(shù)+臨時起搏器安置術(shù)”,為雷先生安裝臨時起搏器,術(shù)中明確心梗責任血管后右冠成功植入一枚支架,血運恢復后心率、血壓逐漸回升。
術(shù)后轉(zhuǎn)CCU病房監(jiān)護治療,目前雷先生已轉(zhuǎn)普通病房,病情穩(wěn)定恢復中。
“當時患者的情況十分危急,任何一個環(huán)節(jié)稍有延誤,都可能危及生命!在這場緊張有序的接力治療中,迅速反應的專業(yè)團隊、嚴謹細致的診療技術(shù)、高效有序的綠色通道流程,是成功救治患者的三個重要因素。”心血管內(nèi)一科主任羅軍說道。
急危重癥救治技術(shù)和多學科高效協(xié)作能力是桃源縣人民醫(yī)院護衛(wèi)百姓生命健康的重要醫(yī)療保障。該患者的成功獲救是我院胸痛中心團隊救治的典型案例,體現(xiàn)了我院胸痛中心多學科聯(lián)合救治的實力和應急反應能力,憑借過硬的醫(yī)療技術(shù)、豐富的臨床經(jīng)驗,以及無微不至地專業(yè)照護,見招拆招,一步步將患者從死亡線拉了回來。
“這世間有太多的猝不及防,但卻有更多的全力以赴!”這是我們始終堅持的信念。
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