您當(dāng)前的位置：首頁(yè) > 特色醫(yī)療 > 醫(yī)療技術(shù)

微創(chuàng)無(wú)止境！我院成功開(kāi)展首例膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)

時(shí)間：2023-07-28 17:23:00 來(lái)源：作者：瀏覽數(shù)：

近日，我院骨外二科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)成功自主完成了首例膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)，目前患者膝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)良好，獲得患者及家屬的一致好評(píng)。

病例介紹

72歲的敬奶奶，反復(fù)右膝關(guān)節(jié)疼痛5年，期間一直保守治療，但疼痛始終得不到緩解。為求進(jìn)一步手術(shù)治療入住我院骨外二科，接診醫(yī)生查體發(fā)現(xiàn)腰背部局部稍叩痛，右膝稍內(nèi)翻，內(nèi)側(cè)間隙壓痛明顯，活動(dòng)稍受限，完善影像學(xué)檢查。X片、MRI檢查提示：右膝內(nèi)側(cè)骨關(guān)節(jié)病，內(nèi)側(cè)間隙明顯變窄，右膝退行性改變。

膝關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)多為膝關(guān)節(jié)疼痛，屈伸活動(dòng)受限，有半月板損傷時(shí)會(huì)有彈響聲，行走時(shí)偶有關(guān)節(jié)絞索、疼痛，針對(duì)膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，臨床一般分為階梯治療方案，即1.藥物治療；2.關(guān)節(jié)鏡治療；3.HTO截骨；4.單髁置換；5.全膝置換。

骨外二科醫(yī)師團(tuán)隊(duì)高度重視，通過(guò)詳細(xì)詢問(wèn)敬奶奶病史、組織閱片、進(jìn)行體格檢查后，考慮患者年齡較大,且內(nèi)側(cè)間隙明顯變窄，與患者及家屬溝通商量后,擬在全麻下為敬奶奶實(shí)施“右膝單髁表面置換術(shù)”，并制定了縝密的治療方案。

微創(chuàng)膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)的優(yōu)點(diǎn)：

1.最大限度地保存了骨量。

2.增加了關(guān)節(jié)的活動(dòng)度。

3.減少了術(shù)中失血量。

4.減少了住院時(shí)間和住院費(fèi)用。

5.微創(chuàng)，術(shù)后恢復(fù)快，患者接受度高。

經(jīng)詳細(xì)的術(shù)前評(píng)估，在麻醉科手術(shù)室的大力配合下，骨外二科團(tuán)隊(duì)順利進(jìn)行了右膝單髁表面置換術(shù)，清理股骨髁間窩及內(nèi)側(cè)平臺(tái)前緣增生骨贅，切除殘留半月板,為患者植入仿生的膝關(guān)節(jié)單髁假體,逐層縫合切口，加壓包扎。手術(shù)歷時(shí)60分鐘，術(shù)中出血僅100毫升，術(shù)后安返病房。術(shù)后3天即扶拐下地行走，膝關(guān)節(jié)疼痛明顯減輕，手術(shù)效果極佳。

近年來(lái)，微創(chuàng)膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)（MIS-UKA）被成功運(yùn)用于膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎治療。如果應(yīng)用在骨性關(guān)節(jié)炎早期，手術(shù)可以阻止關(guān)節(jié)炎向另外一側(cè)髁發(fā)展，并使癥狀長(zhǎng)期得到緩解。資料顯示20年有效率92-97%，遠(yuǎn)超全膝關(guān)節(jié)置換（有效率80-85%）。

此例微創(chuàng)膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)的成功開(kāi)展，填補(bǔ)了我院在該區(qū)域的空白，標(biāo)志著我院在人工關(guān)節(jié)置換領(lǐng)域又取得新的進(jìn)展，關(guān)節(jié)外科不斷向微創(chuàng)化、精細(xì)化、個(gè)體化發(fā)展。

完

人劃線

微創(chuàng)無(wú)止境！我院成功開(kāi)展首例膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)

微創(chuàng)無(wú)止境！我院成功開(kāi)展首例膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)