冠脈鈣化因臨床治療困難、手術(shù)難度大以及預(yù)后不佳而備受關(guān)注,業(yè)內(nèi)素有“天不怕、地不怕,就怕血管有鈣化“的說法。而冠脈內(nèi)沖擊波球囊技術(shù)就是治療冠脈鈣化的有效手段。
冠脈內(nèi)沖擊波球囊技術(shù)通過球囊導(dǎo)管將特定頻率的脈沖式?jīng)_擊波定向輸送至鈣化部位,利用間歇脈沖的機(jī)械能釋放,以局部高效的震蕩形式,對(duì)血管內(nèi)的鈣化結(jié)構(gòu)進(jìn)行“敲打”,最終使它碎裂,從而打開血管的“緊箍咒”,使血管擴(kuò)張開,為后續(xù)的支架植入和充分?jǐn)U張?zhí)峁l件。
標(biāo)志著我院冠脈鈣化介入治療進(jìn)入新階段。
左前降支:開口狹窄80%,近段彌漫性狹窄伴重度鈣化,最重處90%,中段狹窄60%,中遠(yuǎn)段狹窄60%。左回旋支:近段狹窄60%,中段彌漫性狹岝,最重處80%。
右冠狀動(dòng)脈:近中段彌漫性狹窄,最重處85%,中遠(yuǎn)段狹窄60%,遠(yuǎn)段狹窄50%。副院長(zhǎng)周全主任醫(yī)師帶領(lǐng)心血管內(nèi)科介入團(tuán)隊(duì)對(duì)患者病情進(jìn)行術(shù)前評(píng)估討論,最終決定使用國(guó)際最新技術(shù)——冠狀動(dòng)脈血管內(nèi)鈣化碎裂系統(tǒng)(Shockwave IVL 系統(tǒng),簡(jiǎn)稱“沖擊波技術(shù)”)對(duì)前降支鈣化病變進(jìn)行治療。
沖擊波球囊技術(shù)處理冠脈嚴(yán)重鈣化病變針對(duì)性很強(qiáng),與其它手術(shù)方法相比,具有損傷小、并發(fā)癥少、療效好的特點(diǎn),為嚴(yán)重鈣化病變治療提供了一項(xiàng)新選擇。
6月21日,心血管內(nèi)科介入團(tuán)隊(duì)先對(duì)右冠進(jìn)行支架植入術(shù),再處理前降支。冠脈內(nèi)血管超聲(IVUS)提示沖擊波球囊治療前前降支近端彌漫性360度嚴(yán)重鈣化病變。
術(shù)中,醫(yī)生充分預(yù)處理Shockwave球囊后,沿導(dǎo)絲推送球囊至鈣化病變血管段,擴(kuò)張球囊后,釋放沖擊波,沖擊波球囊80個(gè)脈沖處理后輕松瓦解鈣化病變。隨后,高壓后擴(kuò)球囊擴(kuò)張,順利植入支架,IVUS確認(rèn)膨脹貼壁良好。
沖擊波球囊技術(shù)的成功,標(biāo)志著我院冠脈鈣化病變介入治療水平再上一個(gè)新臺(tái)階,也標(biāo)志著我院心血管介入治療技術(shù)達(dá)到領(lǐng)先水平,為廣大冠心病患者帶來了更加高效、安全的診療服務(wù)。