近日,53歲的劉女士來(lái)到我院眼科就診,她自行發(fā)現(xiàn)雙眼上瞼皮膚下垂約2年,且近兩年來(lái)雙眼上瞼下垂的癥狀逐漸加重,現(xiàn)已遮蓋部分角膜,害怕進(jìn)一步發(fā)展甚至?xí)赡苷谏w瞳孔,嚴(yán)重影響生活,希望能盡快改善這種情況。門診醫(yī)生在了解情況后告訴劉女士:“你這是上瞼下垂,建議手術(shù)治療”。劉女士了解手術(shù)重要性及必要性后決定住院手術(shù)治療。
外眼無(wú)畸形,雙眼上瞼皮膚松弛,遮蓋部分角膜,雙眼結(jié)膜輕充血,角膜尚透明,虹膜紋理清,瞳孔約3mm,對(duì)光反射靈敏,眼球運(yùn)動(dòng)正常。
眼科主任張輝紅副主任醫(yī)師為劉女士進(jìn)行了詳細(xì)的??茩z查,明確了“上瞼下垂 ”的診斷。在與劉女士溝通過(guò)程中,張輝紅主任了解到,她既希望雙眼上瞼皮膚松弛情況得以改善,又希望能擁有一雙自然美麗的雙眼皮。
為了滿足劉女士的愿望,張主任隨即組織了科室討論,他結(jié)合自身多次進(jìn)修眼科美容手術(shù)的經(jīng)歷,提出了通過(guò)“重瞼術(shù)”解決劉女士眼瞼皮膚松弛問(wèn)題,綜合考慮劉女士的情況后,眼科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)選擇了切開(kāi)重瞼術(shù)的方案。
該方案最重要的一步是確定眼瞼上下切口的位置,這將直接影響術(shù)后的手術(shù)效果,過(guò)寬會(huì)導(dǎo)致眼瞼閉合不全,過(guò)窄會(huì)導(dǎo)致手術(shù)沒(méi)有效果。最后縫合的過(guò)程中,眼科團(tuán)隊(duì)使用瞼板固定的硬懸掛方法,這樣可以保證重瞼寬度的長(zhǎng)期穩(wěn)定。
入院第2天,在麻醉科手術(shù)室的支持下,眼科團(tuán)隊(duì)為劉女士進(jìn)行了手術(shù)治療,手術(shù)過(guò)程非常順利,效果滿意。
術(shù)后第1天,拆開(kāi)劉女士雙眼紗布見(jiàn):雙眼上瞼皮膚未遮蓋角膜,且雙眼上瞼有基本對(duì)稱的重瞼線,手術(shù)切口稍紅腫,無(wú)明顯滲血、滲液。張輝紅主任查房后認(rèn)為患者術(shù)后切口恢復(fù)可,可出院局部用藥抗感染治療,并囑咐劉女士注意傷口衛(wèi)生。
術(shù)后第10天,劉女士來(lái)院拆線,查體見(jiàn)手術(shù)切口縫線在位,傷口無(wú)明顯紅腫。
劉女士看著鏡中不再下垂的眼瞼皮膚、自然的雙眼皮,開(kāi)心不已,她表示隨著傷口消腫,雙眼皮一天比一天自然,自己也越來(lái)越自信了。