胸腔,是人類命脈的匯集地。胸腔之內(nèi)解剖復雜血管密布,每一個器官都極為重要又十分脆弱。開放性大切口時代,有人稱開胸手術是風險最大、術后最疼的手術,往往需要患者付出慘痛的代價,直到腔鏡之光照進胸腔,這種情況開始改觀。胸腔鏡手術是利用胸腔內(nèi)窺鏡及特制微創(chuàng)操作器械,經(jīng)由胸壁的小切口,進入胸腔內(nèi)進行微創(chuàng)手術。經(jīng)放大術野后可非常清楚、詳細地觀察患者胸腔內(nèi)病變,做精準的治療處置,如病灶活檢、內(nèi)固定、止血或切除腫瘤等治療。目前絕大多數(shù)胸部疾病的診斷及手術都可以通過微創(chuàng)胸腔鏡來完成!
勇于探索,胸外科實現(xiàn)微創(chuàng)治療全覆蓋
我院胸外科醫(yī)療團隊自2020年起積極探索胸腔鏡手術。三年來,在省、市醫(yī)院的關心支持下,在桃醫(yī)人的共同努力下,我院胸外科團隊現(xiàn)能全方位開展胸外科疾病的診斷與治療,尤其是開展了以微創(chuàng)為核心的胸腔鏡治療技術。據(jù)統(tǒng)計,胸外科團隊現(xiàn)已完成胸腔鏡下包括肺葉切除、肺段切除、肺楔形切除及肺癌根治等手術在內(nèi)的200余例微創(chuàng)手術,并取得了很好的效果。胸腔鏡手術高效、安全,手術創(chuàng)傷小、疼痛輕、恢復快、對肺功能影響小,將為我縣廣大胸部疾病患者帶來福音。
精準篩查,微創(chuàng)切除肺小結節(jié)成效顯著
2020年至今,我院先后通過門診、會診、體檢等方式篩查出近5000多例肺結節(jié)病人,為有病早醫(yī)、無病早防提供了保證,同時與各臨床科室緊密合作,做到正確診斷、精準施治。當前,科室與時俱進,利用互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療模式,通過微信平臺對出院患者建立了跟蹤隨訪機制,提供復診意見和康復指導等,讓病友真正體驗到醫(yī)院就在附近,醫(yī)生就在身邊。
胸外團隊內(nèi)聚力量漸強大,外顯實力見仁心??剖叶ㄆ陂_展科內(nèi)業(yè)務培訓,讓每個人在學習中成長;積極推進業(yè)內(nèi)學術交流與研討,增進同行的情誼,與湘雅附一、湘雅附二、湖南省腫瘤醫(yī)院及常德市第一人民醫(yī)院著名專家教授取得了良好合作,為桃源本地及周邊縣市病友帶來了福音,讓大病也能就近治療,大大減輕了患者及家人的奔波勞累和經(jīng)濟負擔,獲得了患者及社會各界的普遍好評和點贊。
我院胸外科將秉承著以優(yōu)質的服務,精湛的技術,全心全意為患者服務的宗旨,精益求精的職業(yè)精神,減輕患者病痛,為全縣人民的身體健康保駕護航。
隨著現(xiàn)代醫(yī)學的進步與發(fā)展,胸腔部位手術也日趨微創(chuàng)化,胸腔鏡的出現(xiàn)為胸部疾病患者,提供了一種更加優(yōu)質的診療服務和選擇,傳統(tǒng)開胸手術之苦漸漸成為過去式。
1.手術創(chuàng)傷小
傳統(tǒng)開胸手術創(chuàng)傷大,切口在20厘米左右,胸壁損傷嚴重,切斷了胸壁各層肌肉,而且還要強行撐開肋間,術后疼痛一直難以解決,延長住院時間,增加了治療費用。
胸腔鏡微創(chuàng)手術切口僅2厘米左右,無需擴開肋間,不會損傷胸壁,創(chuàng)傷較傳統(tǒng)手術大大減少。
2.術后疼痛輕
傳統(tǒng)開胸手術因創(chuàng)傷大,術后疼痛明顯,胸痛可持續(xù)數(shù)月,大部分患者術后活動受限,嚴重影響生活質量。
胸腔鏡微創(chuàng)手術,術后患者疼痛明顯減輕,手術當天即可下床活動,術后2-4周可恢復正常學習、工作。
3.對肺功能影響小
胸腔鏡微創(chuàng)手術很大程度上保留了胸廓的完整性和患者的呼吸功能,因此患者術后肺功能情況和活動能力均優(yōu)于傳統(tǒng)開胸手術患者。
4.術后并發(fā)癥顯著減少,切口更美觀
胸腔鏡手術一般在胸壁上開1-3個切口,便于胸腔鏡手術操作,往往最大切口也在3厘米以下,有時亦可在單孔下完成精細手術,且胸腔鏡因視野顯露更為清晰、準確,使得手術更為精準安全。
目前胸腔鏡手術的適應范圍越來越廣泛,簡單來說,胸腔鏡手術的適應癥涵蓋了大部分的胸外科手術。當肺部有病灶存在,有腫瘤、炎癥或者有先天畸形的時候,進行手術切除或者修補,都可以取得非常好的治療效果。
1.診斷性手術適應癥
可應用于多種胸腔疾病包括胸膜、肺部、縱隔、心包疾病以及胸外傷等的診斷。
2.治療性手術適應癥
①胸膜疾?。?/span>自發(fā)性氣胸、血胸、膿胸、胸膜腫瘤所致胸腔積液等;
②肺部疾?。?/span>肺良性腫塊切除、肺癌根治、終末肺氣腫的肺減容;
③食道疾?。?/span>食管平滑肌瘤、食管憩室、食管癌等;
④縱隔疾?。?/span>胸腺及其它部位縱隔腫瘤,縱隔囊腫等。