近日，家住觀音寺的五保戶鄒伯伯，在家放羊時(shí)為保護(hù)羊群不慎被眼鏡蛇咬傷，他敷上草藥準(zhǔn)備硬抗，幸好其兄長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)及時(shí)，在鎮(zhèn)政府領(lǐng)導(dǎo)的陪同下將其送至我院腎病·免疫·蛇傷科緊急救治。
來院時(shí)，只見鄒伯伯右手上方被一根布條捆綁著，皮膚已呈暗紫色，有明顯腫脹還有很深的蛇傷牙印，整個(gè)人無力地垂在哥哥肩膀上，表情痛苦。哥哥直呼：“他被眼鏡蛇咬了，被眼鏡蛇咬了！”。當(dāng)班護(hù)士熊艷紅立即做好入院處置，詢問病情，做好救治準(zhǔn)備。
被眼鏡蛇咬傷！熊艷紅立馬將其安置在隔離病房，同時(shí)呼叫值班醫(yī)生盧豪。盧豪立即前來查看患者，同時(shí)匯報(bào)上級(jí)醫(yī)師楊立朋，邀請(qǐng)骨外一醫(yī)師會(huì)診。盧豪仔細(xì)查看傷口，骨科值班醫(yī)生易行第一時(shí)間清除壞死組織，緊急處理傷口，詢問病史，向鄒伯伯了解毒蛇的形態(tài)。醫(yī)師們迅速做出判斷，這就是眼鏡蛇咬傷。
眼鏡蛇毒性強(qiáng)烈，一旦咬傷中毒，發(fā)病便會(huì)使病情迅速惡化，往往預(yù)后很差，處理不及時(shí)會(huì)導(dǎo)致肢體壞死，甚至危及生命。此類毒蛇咬傷患者首先立即應(yīng)用混合血清中和毒素。腎病•免疫•蛇傷科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)高度重視，主任李瑾娜即刻請(qǐng)藥劑科支援，在最短的時(shí)間內(nèi)調(diào)來眼鏡蛇血清。同時(shí)，組織科室病例討論，定制診療方案，在護(hù)理計(jì)劃的制訂及病情的觀察上面面俱到，一絲不茍，對(duì)癥下藥，憑借豐富的診療經(jīng)驗(yàn)，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)精誠協(xié)作，鄒伯伯逐漸好轉(zhuǎn)，轉(zhuǎn)危為安。
在腎病•免疫•蛇傷科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)精心照顧下，鄒伯伯患指已無明顯瘀腫疼痛，滲血情況明顯好轉(zhuǎn)，無組織壞死，復(fù)查凝血功能、生化指標(biāo)均正常，一周后痊愈出院。
腎病·免疫·蛇傷科全體醫(yī)護(hù)人員呼吁大家，在每一個(gè)季節(jié)都應(yīng)該注意避免毒蛇毒蟲咬傷，同時(shí)也要懂得辨別蛇的種類。
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蛇傷后應(yīng)及時(shí)脫離受傷現(xiàn)場(chǎng)、盡量記住蛇的基本特征，最好是手機(jī)拍攝蛇的照片，便于醫(yī)生辨認(rèn)對(duì)癥下藥，并立即祛除受傷部位的戒指、手鐲等物品以免肢體腫脹后無法取出缺血壞死。
一、毒蛇類型
血液毒：竹葉青、蝰蛇（五步蛇）、烙鐵頭等。
神經(jīng)毒：金環(huán)蛇、銀環(huán)蛇、海蛇等。
混合毒：眼鏡蛇、眼鏡王蛇、蝮蛇等。
二、毒蛇咬傷急救處理
①要迅速用布條、手帕、領(lǐng)帶等物在傷肢近端2-10厘米處扎緊，以防止蛇毒延淋巴和淺靜脈回流擴(kuò)散，并注意每隔30分鐘放松1-2分鐘。
②立即用清水、肥皂水沖洗傷口，去除其周圍粘附的毒液。
③被毒蛇咬傷后，不要亂動(dòng)，因?yàn)榛顒?dòng)會(huì)促進(jìn)毒液擴(kuò)散，加重中毒。如果旁邊有人，救護(hù)措施要由旁邊的人進(jìn)行。若現(xiàn)場(chǎng)只有自己，應(yīng)迅速自救，若還需要走路求救時(shí)，也要慢慢走，因?yàn)樽叩迷娇欤貉h(huán)越快，毒液擴(kuò)散也越快。
④用消過毒的刀在兩個(gè)牙痕之間劃開一個(gè)長(zhǎng)1厘米、深0.5厘米左右的刀口，使毒液流出，并注意將殘留的毒牙取出，但被蝰蛇和腹蛇咬傷不應(yīng)切皮排毒，防止血流不止。
⑤用火烤傷口可以破壞蛇毒，但要注意避免燒傷。
⑥被毒蛇咬傷后絕對(duì)不能喝酒，酒能加快血液循環(huán)，使毒液擴(kuò)散加快。
三、相關(guān)注意事項(xiàng)
蛇咬傷后要保持鎮(zhèn)定，結(jié)扎肢體近心端或在受傷部位以小瓶蓋加壓包扎減少毒素的擴(kuò)散，除有效的負(fù)壓吸毒和破壞局部蛇毒的措施外，避免過度迷信草藥和其他未經(jīng)證實(shí)或不安全的急救措施而延誤最佳救治時(shí)間窗，尤其是神經(jīng)毒患者易出現(xiàn)呼吸驟停?？股叨狙迨翘匦?，盡快送傷者到醫(yī)院接受治療是最靠譜的做法。
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