新生兒行為神經(jīng)測評(NBNA)可了解新生兒行為能力,有利于早期開發(fā)智力,并能早期發(fā)現(xiàn)輕微腦損傷,充分利用早期中樞神經(jīng)系統(tǒng)可塑性強(qiáng)的時機(jī)，通過早期干預(yù)，促進(jìn)代償性康復(fù)，防治傷殘。
近期，我院兒保中心醫(yī)務(wù)人員開展進(jìn)產(chǎn)房活動，采用“中國新生兒行為神經(jīng)評分法”為新生兒進(jìn)行行為神經(jīng)測定，對新生兒進(jìn)行行為評估。同時，根據(jù)測查結(jié)果為新生兒提供全面專業(yè)的指導(dǎo)。此項工作的開展，能及時發(fā)現(xiàn)行為發(fā)育異常的新生兒，以便進(jìn)行早干預(yù)、早治療，提高新生兒特別是腦損傷兒的生存質(zhì)量。
一、新生兒行為神經(jīng)測定
新生兒從出生開始已有感受外界刺激和產(chǎn)生反應(yīng)的能力，新生兒20項行為神經(jīng)測定（NBNA）作為新生兒出生檢查的一部分，是全面評定新生兒行為能力的一種方法。新生兒行為神經(jīng)測定包括新生兒行為能力、被動肌張力、主動肌張力、原始反射和一般評估。能夠早期發(fā)現(xiàn)腦損傷引起的新生兒行為神經(jīng)異常，是反映新生兒先天的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育及生存能力的指標(biāo)。
二、新生兒行為神經(jīng)測定意義
1.全面了解新生兒體格發(fā)育、視聽感知能力和神經(jīng)系統(tǒng)情況。
2.檢查時家長在場觀看，可以了解新生兒的行為反射能力，讓家長學(xué)會與新生兒交流，有利于優(yōu)育和早期智力開發(fā)。
3.盡早發(fā)現(xiàn)輕微腦損傷，充分利用中樞神經(jīng)系統(tǒng)早期可塑性強(qiáng)的時機(jī)，通過早期干預(yù)，促進(jìn)代償性康復(fù)，防治傷殘。
4.可作為圍產(chǎn)高危兒因素對新生兒影響的檢查手段。
三、新生兒行為神經(jīng)測定適用范圍
1.NBNA方法只適用于足月新生兒。
2.早產(chǎn)兒測查，需要待矯正年齡滿40周再進(jìn)行。
3.足月窒息兒，可從生后3天開始測查。
四、新生兒行為神經(jīng)測定是哪些內(nèi)容和注意事項
新生兒行為神經(jīng)測查分為5個部分：新生兒行為能力(6項)、被動肌張力(4項)、主動肌張力(4項)、原始反射(3項)及一般估價(3項)。
每項評分為三個分度，即0分、1分和2分，滿分為40分，評分低于35分為異常。
注意事項
1.低于35分者,第7天應(yīng)重測,仍不正常者12～14天再測查,因為該日齡測查有評估預(yù)后的意義。
2.測定時間：應(yīng)在新生兒兩次喂奶中間進(jìn)行，一般在喂奶后1小時。
3.測定順序：一般測查順序為從新生兒睡眠開始，先測光和格格聲反應(yīng)減弱項目，然后打開新生兒包被，脫去衣服，觀察四肢活動情況等。
從新生兒期開始早期良好刺激，能最大限度挖掘大腦潛能，自該項目開展一個月來，已為我院90余名新生兒進(jìn)行測定，對行為神經(jīng)發(fā)育落后兒童進(jìn)行早期診斷和干預(yù)治療，提高患兒生活質(zhì)量，更好地為廣大新生兒健康護(hù)航。 |
