11月24日，我院呼吸內(nèi)科介入團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)用支氣管鏡冷凍技術(shù)成功取出患者支氣管腔內(nèi)兩枚異物——兩顆完整黃豆。此例經(jīng)支氣管鏡冷凍并取出異物術(shù)的成功實(shí)施，為今后類似病例的鏡下處理提供了寶貴的經(jīng)驗(yàn)，更是我院呼吸內(nèi)鏡介入技術(shù)日益成熟的重要體現(xiàn)。
50多歲的漆伯伯，半年前因參加同學(xué)聚餐時(shí)不小心發(fā)生嗆咳，未引起重視，最近咳嗽加重，并伴有呼吸困難等癥狀，來我院就診。院長(zhǎng)鐘兵為其接診，行胸部CT檢查，發(fā)現(xiàn)漆伯伯右肺下葉部分段支氣管變窄，右肺下葉前外基底段實(shí)變，其近三月有心梗支架放入及頻發(fā)心律失常病史，但仍有支氣管鏡檢查指征，遂聯(lián)系我院呼吸內(nèi)科協(xié)同診治。
我院呼吸內(nèi)科主任王典學(xué)、醫(yī)師趙震查看情況后，結(jié)合臨床病史及影像資料，綜合考慮氣道內(nèi)食物類異物可能。為早日查清病因，減輕漆伯伯痛苦，呼吸內(nèi)科介入團(tuán)隊(duì)在舒適麻醉下為漆伯伯實(shí)施“支氣管鏡異物取出術(shù)”，在行支氣管鏡檢查時(shí)，鏡下發(fā)現(xiàn)兩粒形狀完整的黃豆，由于漆伯伯病史較長(zhǎng)，異物嵌頓位置深，且異物表面光滑，異物鉗不易夾住，取出時(shí)更容易滑脫，醫(yī)師趙震隨即決定用支氣管鏡下冷凍提取法，成功將兩粒黃豆取出，手術(shù)歷時(shí)不足十分鐘。漆伯伯術(shù)后耐受好，咳嗽、呼吸困難、氣促等癥狀得到了有效緩解，無任何并發(fā)癥發(fā)生，家屬為我們豎起了大拇指！
知識(shí)鏈接
氣管—支氣管異物在臨床上并不少見，異物以有機(jī)物為多見，包括堅(jiān)果類植物性食品、動(dòng)物骨骼等，導(dǎo)致反復(fù)感染、肺不張等并發(fā)癥，并有窒息死亡等高風(fēng)險(xiǎn)。傳統(tǒng)的支氣管異物主要通過喉鏡，支氣管異物鉗取出，甚至需要開胸等創(chuàng)傷較大的手術(shù)方式取出，隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展，臨床治療需要，經(jīng)支氣管鏡冷凍摘取異物應(yīng)運(yùn)而生，成為臨床上一項(xiàng)重要的技術(shù)。
什么是支氣管鏡下冷凍治療？
支氣管鏡下冷凍治療通常是在支氣管鏡的引導(dǎo)下，通過小型冷凍探頭，使用二氧化碳或一氧化二氮等，使探頭局部溫度明顯下降，通過極低的溫度使局部組織細(xì)胞內(nèi)外結(jié)晶脫水，細(xì)胞蛋白變性，以及使組織缺血壞死等。支氣管下冷凍治療針對(duì)支氣管結(jié)核，支氣管異物，氣道良惡性腫瘤，氣道良惡性狹窄等都有良好的治療效果，且較少有嚴(yán)重并發(fā)癥，安全性良好。
支氣管鏡下冷凍治療的適應(yīng)癥
氣道內(nèi)惡性腫瘤的姑息性切除，
氣道內(nèi)良性腫瘤的根治切除
支架內(nèi)腫瘤再生長(zhǎng)以及炎性肉芽組織生長(zhǎng)的治療
氣道慢性炎癥或結(jié)核增生病變治療
痰栓，血栓取出
氣道內(nèi)異物或壞死物取出
近年來，我院呼吸內(nèi)鏡中心飛速發(fā)展，支氣管鏡下治療技術(shù)也在不斷發(fā)展，已成功開展多例支氣管鏡下冷凍治療及微波治療術(shù)，且效果良好。我們會(huì)努力提高自己的診療水平，為老百姓提供更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)！
支氣管鏡中心位置 1號(hào)樓2樓
電話：0736-6468125 |
