560g、1090g、2000g……經(jīng)過(guò)60多個(gè)日夜的守護(hù),著急寶寶平安終于迎來(lái)了她的春天,為寒冷的冬天送來(lái)一抹暖陽(yáng)。同時(shí),刷新了我院救治極度早產(chǎn)胎膜早破的歷史,標(biāo)志著產(chǎn)科急救中心救治危重孕產(chǎn)婦的能力又上升一個(gè)新臺(tái)階。
2020年5月,婚后多次妊娠失敗的余女士,在36歲這一年迎來(lái)了懷孕的好消息,高齡懷孕實(shí)屬不易,同時(shí)合并有妊娠期糖尿病,眾多高危因素環(huán)繞,余女士萬(wàn)分小心,規(guī)范飲食,按時(shí)產(chǎn)檢。隨著小腹的逐漸隆起,慢慢地感覺(jué)到了胎動(dòng),這讓余女士的全家都沉浸在滿(mǎn)滿(mǎn)的幸福之中。
但好景不長(zhǎng),綠燈只亮到23+2周……
10月15日,產(chǎn)檢B超提示“羊水偏少”,確診“未足月胎膜早破”,接診醫(yī)生夏淑珍告知其隨時(shí)可能發(fā)生宮內(nèi)感染、敗血癥、胎兒窘迫、發(fā)育不良等情況,胎兒孕周越小,越是危險(xiǎn),預(yù)后越差,建議其終止妊娠。對(duì)于余女士全家而言,這個(gè)孩子來(lái)的太不容易了,大家不愿放棄,懇求醫(yī)生給個(gè)機(jī)會(huì),陪著寶貝放手一搏。
夏醫(yī)師立即向科主任徐芳匯報(bào)情況,徐主任帶領(lǐng)產(chǎn)二科專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)仔細(xì)評(píng)估病情,嚴(yán)密部署診療方案,考慮其暫無(wú)感染征象,胎兒宮內(nèi)狀況良好,故決定在嚴(yán)密監(jiān)測(cè)下嘗試保胎治療。
11月25日,剛滿(mǎn)28+周,余女士突感羊水流出,緊急求助,B超室復(fù)查“羊水僅4.3cm”,產(chǎn)二科團(tuán)隊(duì)迅速調(diào)整方案,積極予以促胎肺成熟、保護(hù)胎兒腦神經(jīng)、補(bǔ)液、防感染等對(duì)癥支持治療,嚴(yán)密監(jiān)測(cè)胎心率、羊水量變化。
連續(xù)兩個(gè)月,60多個(gè)晝夜,每一次余女士的體溫波動(dòng)、血象升高、血糖改變、胎心胎動(dòng)異常、羊水量改變等,都牽動(dòng)著產(chǎn)二科每一名醫(yī)護(hù)人員的心。漫長(zhǎng)的臥床過(guò)程,在醫(yī)護(hù)人員的悉心醫(yī)治和精心照顧下,余女士與寶寶一同闖過(guò)了感染關(guān)、血糖關(guān)、血栓關(guān)、生長(zhǎng)發(fā)育關(guān),從實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)感染指標(biāo),制定規(guī)范糖尿病食譜,實(shí)施預(yù)防血栓措施,到精神心理疏導(dǎo),全科人員擰成一股繩,密切觀察著余女士的生命體征。她老公行動(dòng)不便,醫(yī)護(hù)人員在生活上給予她們力所能及的幫助,讓她放寬心,為她加油鼓勁,增強(qiáng)信心。
12月18日,32+周,余女士開(kāi)始出現(xiàn)不規(guī)則宮縮,復(fù)查B超寶寶體重達(dá)2000g,調(diào)皮寶寶變成了臀位(足先露)。此時(shí)已到孕晚期,徐主任認(rèn)為胎膜早破且合并胎位異常,繼續(xù)妊娠可能出現(xiàn)臍帶脫垂、隨時(shí)危及胎兒生命,決定終止妊娠。
12月20日,在麻醉科手術(shù)室的配合下,手術(shù)順利娩出一女寶寶,體重2050g,取名平安,Apgar評(píng)分滿(mǎn)分,轉(zhuǎn)入新生科觀察。新生兒科譚什秀醫(yī)生接過(guò)了救治寶寶平安的接力棒,目前患兒一般情況良好。
經(jīng)過(guò)產(chǎn)二科團(tuán)隊(duì)的精心治療和護(hù)理,36歲高齡媽媽家未發(fā)生其他不適,現(xiàn)已健康出院。
余女士全家對(duì)醫(yī)院及產(chǎn)科給予了高度評(píng)價(jià),家屬送來(lái)錦旗連聲說(shuō)道,“感謝各位大夫和護(hù)士,讓我媳婦和孩子都能平安健康!”樸實(shí)的話語(yǔ)透露著對(duì)桃人醫(yī)的肯定和信賴(lài)。
隨著高齡孕產(chǎn)婦增多,高危妊娠也有所增加。懷孕分娩非小事,為了母親和寶寶的平安健康,無(wú)論是產(chǎn)前檢查還是分娩寶寶,一定要選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及專(zhuān)業(yè)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì),方能為您及家人的安全提供最大保障。
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