病人A:大夫,我最近幾個月經(jīng)常感冒,光這個月就感冒了4回。鼻塞、鼻癢、流鼻涕、打噴嚏……
病人B:這兩天我的老鼻炎又犯了,大夫您說說這過敏性鼻炎,怎么老治不好呀。就上次,配了一堆藥,吃的吃,噴的噴,咋總不見斷根呀!
醫(yī) 生:別急別急,先檢查一下過敏原,有可能是過敏引起的,查出明確過敏原后,再給你制定有效的治療方案,對癥治療方能得到好的療效。
這樣的對話在耳鼻咽喉外科的診室里并不少見。隨著社會經(jīng)濟的高速發(fā)展,過敏性疾病率不斷攀升,世界變態(tài)反應(yīng)組織(WAO)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示:在30個國家12億人中進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查,有2.5億人(22%)患有過敏性鼻炎。想要有效的治療,首先要查出過敏原是什么。
近年來,我院耳鼻喉頭頸外科大力開展過敏原皮膚點刺試驗,為過敏患者提供全面、權(quán)威的診斷。通過過敏原檢測“四位一體”綜合療法,為眾多患者解決了過敏性疾病帶來的困擾。
【過敏原檢測“四位一體”綜合療法即避免接觸過敏原、“對癥控制+對因治療”、患者教育。】
一、過敏性疾病的“元兇”
過敏性疾病,從專業(yè)上來說叫變態(tài)反應(yīng)性疾病。它是指當(dāng)人遇到抗原物質(zhì)或者半抗原物質(zhì)后,引起的異常的強烈反應(yīng)。
過敏性疾病不單指我們平常說的過敏性鼻炎,濕疹,它其實是一種全身性疾病,只不過表現(xiàn)在身體不同的器官,臨床會出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。
誘發(fā)過敏反應(yīng)的物質(zhì)稱為過敏原。常見的過敏原分為吸入性過敏原、食入性過敏原。
1.吸入性過敏原
常見的吸入性過敏原有塵螨、花粉、霉菌、動物毛屑、羽毛、棉花絮等。塵螨是最主要的過敏原!
塵螨主要存在于家居臥室內(nèi),尤以床褥、沙、地毯、衣物以及空調(diào)過濾網(wǎng)中多見。
“塵螨過敏”已被列為世界性的衛(wèi)生問題,80%左右的哮喘、鼻炎和皮炎均與塵螨有關(guān),危害人類健康,對于兒童尤甚。
2.食入性過敏原
如雞蛋、牛奶、海鮮、堅果等。
二、檢測過敏原的方法
皮膚點刺試驗法是我院新推出的塵螨過敏原檢測方法,被稱為過敏原檢測的“金標(biāo)準(zhǔn)”。
與以往的檢查方相比,新方法準(zhǔn)確率更高,通過檢測可以知道自己是否對塵螨過敏,從而有針對性地進(jìn)行預(yù)防和治療。該項目自推出后,已有不少患者接受測試,反饋良好。
三、點刺試驗主要特點
1.按主要致敏蛋白進(jìn)行定量,特異性強,靈敏度高,確保結(jié)果準(zhǔn)確。
2.操作簡單,耗時短,15分鐘內(nèi)出結(jié)果。
3.對皮膚損傷小,使病人的疼痛減至最低。
4.試液容易拭去,使過敏反應(yīng)發(fā)生率低,更安全。
5.費用相對血清學(xué)檢查經(jīng)濟,患者容易接受。
四、點刺試驗的操作過程
先消毒,之后在前臂內(nèi)側(cè)皮膚滴點刺液,做好標(biāo)記,兩點的距離應(yīng)≥3cm防止反應(yīng)紅暈融合;依次滴液一小滴,用點刺針垂直點在液滴中,以不出血為度輕壓刺破皮膚,10-15分鐘后擦去殘留,用吸水紙垂直覆蓋后垂直拿起,避免點刺液間的交叉污染,觀察并記錄皮膚反應(yīng)。
如果是過敏體質(zhì),平時預(yù)防很重要!日常要多加鍛煉增強體質(zhì),排查并規(guī)避過敏原!
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