【魚(yú)，我所欲也，魚(yú)刺，非我所欲也】
每個(gè)耳鼻咽喉科醫(yī)生一生中總會(huì)遇到
無(wú)數(shù)起形形色色的魚(yú)刺卡喉案例。
沒(méi)有被魚(yú)刺卡喉的人生，
是不完整的人生。
沒(méi)有在深夜里取過(guò)魚(yú)刺的醫(yī)者
不足以當(dāng)耳鼻咽喉科醫(yī)生。
取魚(yú)刺，
實(shí)乃耳鼻咽喉醫(yī)生的必備技能之一。
大部分喜歡吃魚(yú)的小伙伴都曾遇到過(guò)被魚(yú)刺、魚(yú)骨卡住的痛苦經(jīng)歷，有些超級(jí)愛(ài)吃魚(yú)，又屢次被卡的人，對(duì)鮮美可口的魚(yú)肉真是又愛(ài)又恨。那么，不小心被卡了應(yīng)該怎么辦？我們來(lái)聽(tīng)聽(tīng)我院耳鼻咽喉頭頸外科專(zhuān)家王毅醫(yī)師怎么說(shuō)——
一般誤吞被魚(yú)刺、魚(yú)骨卡住后，有三種癥狀，
一是卡在咽部，
二是停留在喉部，
三是穿透食道，進(jìn)入胸腔。
無(wú)論哪一種情況，
都會(huì)對(duì)咽喉造成不同程度的損傷。
魚(yú)刺封喉不要慌，及時(shí)就醫(yī)，三招搞定。
王毅醫(yī)師講解三招處理辦法
第一招：癥狀較輕時(shí)，在燈光照射下直接鉗出即可。
第二招：卡在喉部時(shí)，需利用電子喉鏡，用特殊的鉗子取出。
第三招：魚(yú)刺吞咽到食道時(shí)，可通過(guò)軟管食道鏡（胃鏡）取出。如果魚(yú)骨過(guò)大，橫在食道兩端，就需要多科協(xié)作，在全麻手術(shù)下，用硬管食道鏡將異物取出。
王毅醫(yī)師從手機(jī)里翻出一張電子喉鏡照片說(shuō)道，近日科室接診了一位誤吞魚(yú)刺的老奶奶，當(dāng)時(shí)這根長(zhǎng)約3cm的魚(yú)刺，一端扎在下咽側(cè)壁較深，另一端方向向下倒向梨狀窩，外露魚(yú)刺部分僅約不足0.5厘米。患者魚(yú)刺卡入時(shí)間過(guò)久，導(dǎo)致咽喉部充血腫脹明顯，咽喉腫痛吞咽困難難以忍受。
我們綜合分析，最后在靜脈全麻輔助表面麻醉下，通過(guò)電子喉鏡將魚(yú)刺順利鉗出。幸好患者及時(shí)就醫(yī)，否則因處理不當(dāng)或者耽誤時(shí)間，會(huì)發(fā)生魚(yú)刺進(jìn)入食道掛傷粘膜、穿透心臟主動(dòng)脈血管的危險(xiǎn)情況。
被卡后，喝醋、吃饅頭、吃米飯、吃蔬菜靠譜嗎？
王醫(yī)生說(shuō)：“這些民間說(shuō)法和作法都是錯(cuò)誤的，沒(méi)有科學(xué)依據(jù)，我們不主張。如果處理不當(dāng)，會(huì)引起嚴(yán)重的后果。醋是酸性的，當(dāng)被魚(yú)刺卡了之后，如果喝醋，會(huì)燒傷食管粘膜；將干飯、饅頭和蔬菜混合吞下去，只會(huì)加快魚(yú)刺移動(dòng)的速度，曾經(jīng)有位病人因?yàn)檎`吞魚(yú)骨后，將食管粘膜掛傷了10公分。”
要避免魚(yú)刺卡喉，預(yù)防在先，以下幾點(diǎn)建議要牢記
1.嬰幼兒：盡量不要給1-4歲的嬰幼兒吃帶刺的魚(yú)，可用魚(yú)丸代替。
2.兒童：要專(zhuān)注，不要在吃魚(yú)時(shí)玩手機(jī)、打游戲、看電視。
3.成年人：少說(shuō)話(huà)，認(rèn)真吃魚(yú)；要專(zhuān)一，不要轉(zhuǎn)移注意力。
4.老年人：要少吃帶刺的魚(yú)，可用魚(yú)丸或其它同營(yíng)養(yǎng)價(jià)值的食物替代。
電子咽喉鏡
耳鼻咽喉外科醫(yī)師的利器，360度無(wú)死角，讓異物無(wú)處藏身，魚(yú)刺的頭號(hào)天敵！
電子喉鏡采用了先進(jìn)的光學(xué)數(shù)字技術(shù)，具有諸多優(yōu)勢(shì)：
1.鏡體輕巧、纖細(xì)，無(wú)刺激、損傷小且能有效減輕咽喉反射。
2.有高清顯示屏，操作視野清晰，可以看到藏在咽喉縫隙里的異物，可以說(shuō)是360度無(wú)死角。
3.對(duì)疾病的早期診斷和治療，提供可靠的依據(jù)。
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