胎盤早剝是孕晚期的嚴(yán)重并發(fā)癥，疾病發(fā)展非常迅猛，若處理不及時可危及母兒生命。近日，我院產(chǎn)二科再次上演了一場現(xiàn)實版的“生死營救”。
3月17日17時，正驅(qū)車去常德辦事的徐芳主任接到外院醫(yī)生打來的求救電話：“妊娠37周，陰道大出血的患者，超聲提示宮內(nèi)出血約1000毫升，孕婦褲子全部濕了，順腿流……孕婦正送往桃人醫(yī)”。
是胎盤早剝？還是前置胎盤？子宮破裂？無論是哪一種情況都是直接危及母嬰生命。性命攸關(guān)……
徐主任立即調(diào)轉(zhuǎn)車頭，一邊返回醫(yī)院一邊電話通知科室啟動應(yīng)急預(yù)案，開啟孕產(chǎn)婦救治綠色通道；值班醫(yī)生馮慶先和護(hù)士立即攜儀器設(shè)備跑向院前守候孕婦，并作好急診手術(shù)的準(zhǔn)備；助班何昱亭醫(yī)生聯(lián)系輸血科備血，聯(lián)系手術(shù)室、新生兒科等部門做好搶救準(zhǔn)備。
醫(yī)務(wù)人員各就各位，做好救治準(zhǔn)備……此時此刻團(tuán)隊每個成員都知道，時間就是生命！
▲啟動綠色通道
▲院前接診
17:15在外科樓一樓電梯口等候的醫(yī)務(wù)人員接到孕婦，晚班醫(yī)生鄒偉杰提前接班過來參與搶救，助班醫(yī)生黃麗敏代辦入院手續(xù)，馮醫(yī)生與黃醫(yī)生緊急與家屬談話，同時告知手術(shù)風(fēng)險。
▲接診醫(yī)生進(jìn)行緊急處理
17:18孕婦直接推往手術(shù)室，麻醉科醫(yī)護(hù)人員、新生兒科醫(yī)生等相關(guān)醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)陣以待。
▲直接送入手術(shù)室緊急手術(shù)
17:30麻醉科手術(shù)室完善各種術(shù)前準(zhǔn)備，開始麻醉。
17:36手術(shù)開始，徐芳主任主刀、鄒偉杰醫(yī)生協(xié)助手術(shù)，大家屏氣凝神，全力應(yīng)戰(zhàn)，手術(shù)間里只聽得見各種監(jiān)護(hù)儀器的滴答聲和短促而堅定的吩咐聲。切開腹壁，打開宮腔，觸目驚心的大片紅色映入眼簾，宮腔積血近1000ml，大量血液涌出，血塊甚至堵住切口，迅速清理大量血塊、止血。
▲急診手術(shù)中
17:40胎兒取出，“還算及時，新生兒還有肌張力、趕快交新生兒科醫(yī)生搶救！”徐主任激動而欣喜的指示道。手術(shù)沒有結(jié)束，氣氛仍舊緊張?；颊咛ケP剝離面達(dá)到1/3以上，子宮后壁漿膜層呈紫藍(lán)色改變，是典型的胎盤早剝現(xiàn)象，若未得到及時處理，進(jìn)一步發(fā)展就會發(fā)生子宮胎盤卒中，最終導(dǎo)致凝血功能障礙，患者的子宮、性命難保。
▲母子平安
復(fù)蘇成功，新生兒清脆的啼哭聲打破了手術(shù)間的緊張氛圍，大家沉下心來專注進(jìn)行胎盤處理。
在另一頭的輸血科，也是一片忙碌緊張……由于孕婦是A型血，是目前最稀缺、難求的血型，輸血科在接到求助電話后，立即與常德市中心血站聯(lián)系，但常德地區(qū)該血型庫存量都非常少，彭暉主任發(fā)動所有市內(nèi)血站調(diào)配，終于聯(lián)系到僅有的幾袋A型血，帶著大家的期盼輾轉(zhuǎn)運(yùn)送而來，輸血科工作人員這才松了口氣。
18:35胎盤完整剝離，皮膚縫合完畢，手術(shù)結(jié)束。
因為手術(shù)及時、止血徹底有效、手術(shù)很成功，最終母子平安，沒有輸血，輸血科同事連連點(diǎn)贊。
術(shù)后，患者丈夫激動地說：
“感謝醫(yī)生的救治，你們是在與閻王爺搶人啦，真是太感謝你們了，當(dāng)時出那么多血，我們都嚇到了，生怕大人小孩保不住，現(xiàn)在大人小孩都還好，手術(shù)順利，醫(yī)生告訴我現(xiàn)在子宮也保住了，也不用輸血，孩子也還穩(wěn)定，我真是非常感激啊、謝謝你們，謝謝……”
除了謝謝，這位樸實的漢子激動的不知說些什么，在場的醫(yī)護(hù)人員會心一笑，疲憊的神情里全是欣慰。
這一次完美的急診手術(shù)，再一次驗證了我院產(chǎn)科與多學(xué)科間的多科協(xié)作水平、凝聚的團(tuán)隊精神、過硬的醫(yī)療技術(shù)，產(chǎn)科愿為每一位孕媽媽提供堅強(qiáng)的后盾。
關(guān)愛母兒健康，我們在您身旁。
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