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      嵌頓性食道巨大異物——男子醉酒誤吞菠蘿蜜核仁 幾乎要了命

      時間:2019-03-18 14:43:46  來源:耳鼻咽喉外科·口腔科  作者:李蘭芳  瀏覽數(shù):

          近日,我院耳鼻咽喉頭頸外科·口腔科在全麻食道鏡下成功為一中年男性實施食道異物取出術(shù)。

          一位先生因喝酒后太豪爽,竟然將菠蘿蜜核仁也一起吞入嘴里,立即出現(xiàn)胸骨后疼痛、梗阻、湯水難下,伴嘔吐、乏力、食欲低下等癥狀,自行嘔吐催吐2小時無緩解,遂立即到我院就診,門診以“食道異物”收治入耳鼻咽喉頭頸外科·口腔科。
          入院后急查血常規(guī)、心電圖、胸片等檢查項目,CT示:食管上段異物,接診醫(yī)生王毅緊急匯報科主任羅文波。羅主任與患者溝通病情,同時請消化內(nèi)科醫(yī)師急會診,行電子胃鏡下食道異物取出術(shù),但因異物較大且嵌頓,胃鏡下操作困難。遂立即組織科室成員進(jìn)行病情討論,最終決定在全麻下為患者實施食道鏡下食道異物取出術(shù)。
          完善術(shù)前準(zhǔn)備后,手術(shù)在麻醉科手術(shù)室大力配合下,實施全麻,消毒、鋪巾、進(jìn)行手術(shù)。術(shù)中,可見菠蘿蜜核仁橫于食管上段第一狹窄處,用食道鉗夾住核仁回拖取出,查食道無異物殘留,食道壁無損傷。術(shù)畢,病人麻醉清醒后由醫(yī)護(hù)人員護(hù)送回病房,梗阻疼痛不適癥狀明顯緩解。
      胃鏡圖_副本.png
      ?胃鏡圖   
      術(shù)中取出異物_副本.png
      ?手術(shù)中取出異物 
      取出的巨大異物_副本.png
      ?取出的巨大異物
         
      “手術(shù)雖然成功了,但過程確實危險。”這里提醒大家,與好友一起喝酒進(jìn)食是值得開心的事,但是也要注意安全,當(dāng)不小心吞下異物后,就應(yīng)及時到醫(yī)院就診、取出。不能盲目吞飯、催嘔,以防窒息、誤入氣道梗阻,甚至死亡。

      耳鼻喉科醫(yī)生提醒
      小物品,大隱患。
      防誤吞,把好關(guān)。
      緩慢食,勿急咽。
      遠(yuǎn)離尖銳利器,存好小件物品。
      一旦誤吞異物,及時就診看醫(yī),
      切記強(qiáng)行催吐,不信土方土法。


      擴(kuò)展閱讀
      海姆立克急救法(Heimlich Maneuver),又名“海氏急救法”。是一套利用肺部殘留氣體,形成氣流沖出異物的急救方法。海姆立克急救法是全世界搶救氣管異物患者的標(biāo)準(zhǔn)方法。

      海姆立克急救法適用于清醒的氣道異物梗阻者。施救者從后背抱住傷者,一手握拳,拳頭的拇指側(cè)朝內(nèi),置于傷者肚臍上方,另一手抓住拳頭,快速用力向后上方?jīng)_擊,重復(fù),直到異物排出。

      對于1歲以下的嬰兒,則應(yīng)交替使用掌根擊打背部和雙指快速按壓胸部中央的方式。如果你獨自一人,也可以借助椅背或臺面自救。

      我院耳鼻咽喉外科·口腔科食道鏡下食道異物取出術(shù)的開展,為縣域及周邊地區(qū)百姓提供了更便捷、更精準(zhǔn)、更安全有效的診療服務(wù)。
      聯(lián)系電話:0736-6468014
      科室位置:耳鼻咽喉頭頸外科門診    急診科三樓
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