患了結石怎么辦？泌尿外科有妙招

      受環(huán)境因素和飲食習慣及藥物的影響，泌尿系統(tǒng)結石病日漸高發(fā)。許多人患上此類疾病后十分著急，不知道究竟有哪些治療方法可以解除痛苦。我院泌尿外科自2008年應用鈥激光技術后，近來每年成功完成約400例泌尿系結石手術，給廣大的結石患者帶來了福音。

患者手術中..

接下來請泌尿外科醫(yī)生來給我們解答有關結石病的常見疑問吧！

問1：目前治療尿結石主要有哪些措施？
答：目前治療尿結石的手段主要有：
1、飲食治療，如多飲水，少吃海鮮、動物內臟，減少補鈣量等。
2、運動、體位治療，如跳繩、跳樓梯、練倒立等。
3、藥物治療，如利尿、擴張輸尿管、溶石等治療。這些治療措施主要針對可以自己排出來的結石或者作為碎石的輔助治療。
4、體外震波碎石，這是目前廣大患者熟知的一種治療，痛苦小，治療效果好，但是一般針對小結石，大結石要么效果不好，要么有形成“石街”堵塞輸尿管的危險。
5、腔內碎石治療，包括經皮腎鏡、輸尿管鏡、膀胱鏡下的碎石治療，是目前治療大結石、體外碎石無效的主要治療方法。
6、開放手術治療，就是傳統(tǒng)的開刀手術，因為創(chuàng)傷很大，現(xiàn)在已經逐步淘汰。

問2：哪些尿結石需要體外震波碎石治療？
答：尿結石中，一般小于0.5cm的大多可以自己排出來，不需要碎石。尿酸結石一般可以通過堿化尿液將結石溶解后排出，即使較大的也可以不碎石。如果結石大于0.8cm，自己排出來的可能性就小了，一般都需要進行體外震波碎石治療或腔內碎石治療。

問3：鈥激光碎石是通過哪些手術方式進行的？
答：鈥激光是一種碎石手段，必須通過某種手術方式來進行碎石，如通過經皮腎鏡、輸尿管鏡、輸尿管軟鏡、膀胱尿道鏡等，使用大概幾根頭發(fā)絲一般細的光纖，將鈥激光導入體內，直視下?lián)羲榻Y石。如圖上看到的，經皮腎鏡是在皮膚上打個小洞，建立從皮膚到腎臟的通道，然后用鈥激光擊碎腎結石及輸尿管上端結石，而輸尿管鏡和膀胱鏡則是通過尿道、輸尿管這樣的自然通道來碎石的。

問4：鈥激光碎石治療有哪些優(yōu)勢？
答：鈥激光是一種稀有元素鈥激發(fā)的激光，是目前外科領域尤其是泌尿外科領域應用較多的激光，可以通過光纖將其引入體內將結石擊碎，它的優(yōu)勢是：1、適用于各種結石，不論硬的、軟的，含鈣的或不含鈣的；2、結石擊碎后呈粉末狀或者細沙粒狀，易于排出；3、光纖細，大概幾根頭發(fā)絲粗細，可以通過微創(chuàng)的方式進行治療，如輸尿管鏡及膀胱尿道鏡，對人體組織基本無損傷，治療后與正常人一樣，而經皮腎鏡，皮膚上就只有一個約1cm的小洞，好了之后也基本上看不出來

問5：哪些病人不適合鈥激光碎石手術？
答：不適合做上述手術的病人包括：

1、沒有控制好的心臟病、高血壓、糖尿病、腦梗塞、心肌梗塞等內科疾病的；

2、嚴重的出血性疾病的；

3、正在急性感染期的；

4、因為精神問題不能配合的。

問6：如何預防結石形成？
答：預防結石的方法主要是大量飲水、多運動，少吃海鮮、動物內臟，不過量補鈣，部分患者還需要治療原發(fā)病，如痛風引起的尿酸結石，甲狀旁腺功能亢進引起的尿鈣過高，代謝性疾患引起的胱氨酸結石等。