世界衛(wèi)生組織報告顯示，中國不同地區(qū)的城市男性中，包皮過長的占43.09%。其中不乏許多小時候對包皮沒有引起重視，長大后吃盡苦頭的“少年郎”。
包皮就像穿在陰莖身上的一件“夾層皮衣”，內(nèi)層的皮膚叫內(nèi)板，外層的皮膚較包皮。兩層皮膚包裹著龜頭，在終端收成一個小口，叫包皮口。
目前包皮、包莖已經(jīng)列入相關小兒體檢項目。“小皮衣”如果處理不好，不僅會引起炎癥，還可能給孩子帶來心理上的傷害，畢竟孩子的內(nèi)心都很脆弱敏感的。小頭處理好，才能長大沒煩惱
小兒包皮包莖非小事，夏季治療正當時。又快放暑假了，我院泌尿外科即將迎來小朋友行包皮環(huán)切手術住院的高峰期。包皮環(huán)切術是指將陰莖上面的多余包皮進行切除，使陰莖頭外露出來，是治療包莖、包皮過長及防止其并發(fā)癥的有效方法。
我院泌尿外科2014年引進一次性包皮切割縫合器，每年大約完成500余例包皮環(huán)切術，這項技術已經(jīng)相當成熟。
圖為一次性包皮切割縫合器圖片
包皮切割縫合器手術示意圖
泌尿外科現(xiàn)在使用一次性包皮切割縫合器取代了傳統(tǒng)的包皮切割手術。
具有哪些優(yōu)勢呢？
1、手術安全、定位精準，切口平整美觀，傷口小、出血少，簡單（自動縫合），手術時間短（15分鐘左右），大大減少了患兒的痛苦及顧慮。
2、術后無明顯疼痛和水腫，一般不影響日常生活。
3、沒有拆線拆環(huán)痛苦，不但成人易接受，而且特別適合兒童。
哪些人需要做包皮環(huán)切術呢？
1、包莖患兒
2、包皮良性腫瘤患者
3、嵌頓包莖經(jīng)整復術后，炎癥水腫已消退，感染已控制者
4、包皮過長，包皮口較小，雖能翻轉，但易造成嵌頓包莖者
5、包皮過長，反復發(fā)生包皮、陰莖頭炎，而急性感染已控制者
6、包莖患兒因包皮囊口狹窄而妨礙排尿或反復感染者
7、成年人患包莖或患包皮過長反復感染者。
當然，正在并發(fā)包皮、陰莖頭炎的患者，暫時不適合手術，必須等炎癥消退后才能施行手術。
包莖、包皮過長有哪些危害？
包莖、包皮過長阻礙陰莖發(fā)育，導致陰莖短；細菌和其他感染性病原體滯留包皮內(nèi)形成包皮垢，易引起泌尿系感染性疾病，增加陰莖炎、龜頭炎、甚至陰莖癌和龜頭癌的發(fā)病率；增加了各種性病的感染率，婚后易使妻子感染婦科??；易引發(fā)陽痿、早泄，影響性生活質量。反復感染易引起前列腺炎、附睪炎、精囊炎，導致精子質量下降，可能引起不孕不育。另外，包皮口狹窄者，強行上翻易引起包皮嵌頓，導致陰莖水腫甚至龜頭壞死。
多大的孩子適合做包皮環(huán)切術呢？
幼兒的包皮過長是正常的，嬰幼兒有包莖或有包皮過長，如無并發(fā)癥，不應施行包皮環(huán)切術。因為3歲以下小兒的包莖多隨年齡的增長而自行消失。有時包莖不太嚴重，但在包皮與陰莖頭之間有輕度粘連，對這種情況，應經(jīng)常幫助小兒將包皮向上翻，發(fā)現(xiàn)有乳白色分泌物時及時清洗掉。但包皮上翻后應及時復原，否則會造成嵌頓性包莖。經(jīng)常將包皮向上翻，可以擴大包皮口。經(jīng)過一段時間，陰莖頭就會充分暴露在外。所以一般在三歲左右再診斷是不是包莖或包皮過長，避免過度診斷而進行不必要的手術。9-12歲是做包皮環(huán)切術的最佳年齡。
術后有哪些注意事項？
1.術后3～4日內(nèi)應防止憋尿。
2.術后排尿時應盡量避免弄濕敷料，如果敷料被尿液污染，應及時更換。排尿后清洗尿道口周圍，保持傷口敷料清潔。
3.施行包皮環(huán)切術后1周內(nèi)，應注意多吃有營養(yǎng)的食物，例如肉、蛋等，有助切口生長。避免吃海鮮，辛辣等刺激性的飲食，影響傷口愈合。
4.術后應臥床休息3～4天，避免長時間站立、久坐。有些青年人術后不好意思請假，仍堅持工作，由于局部血液循環(huán)不暢，直接導致陰莖頭腫大成紫茄子狀，導致傷口不易愈合。學齡兒童最好選擇暑假或寒假來做手術，以減少活動。
5.術后使用防護罩，將臀部上下?lián)纹饋聿⒄谧?。最好什么都不穿，以平臥為宜，這樣能將陰莖損傷降至最低。
6.術后每日傷口換藥，一周后拆除紗布，然后再每日用1∶5000高錳酸鉀溶液溫水浸泡陰莖頭部。
7.術后一個月內(nèi)鎖釘和縫線可在浸泡和清洗的過程中自動脫落，沒有脫落的1個月以后可來院拆除。
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