--手術(shù)室搶救一例外傷大出血患者側(cè)記
看過好萊塢大片《速度與激情》的觀眾都會(huì)感嘆片中風(fēng)馳電掣般的炫目車速，驚羨主人公歷經(jīng)淚水與汗水之后的勝利歡呼。日前，在我院手術(shù)室就上演了與死神競(jìng)速、和生命攜手的驚心一幕。
9月27日上午10時(shí)許，手術(shù)室電話鈴急促響起，接普外一科通知：“一例高處墜落傷的患者將由普外一科緊急轉(zhuǎn)運(yùn)至手術(shù)室行剖腹探查術(shù)，懷疑脾破裂的可能性大。請(qǐng)立即安排手術(shù)！”話音一落，手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)文金玉立即調(diào)度安排手術(shù)間，聯(lián)系麻醉科醫(yī)師，組織參與搶救的護(hù)理隊(duì)伍。5分鐘后，伴著一陣急促的腳步聲，患者在醫(yī)生的護(hù)送下被平車推進(jìn)了手術(shù)間。
手術(shù)間參與搶救的人員快速就位，搶救器械和藥品準(zhǔn)備齊全。麻醉醫(yī)生團(tuán)隊(duì)的指揮者是經(jīng)驗(yàn)豐富的麻醉科主任肖亞芬，手術(shù)醫(yī)生團(tuán)隊(duì)的指揮者是久經(jīng)沙場(chǎng)的普外科主任李剛，護(hù)理人員團(tuán)隊(duì)的指揮者是干練麻利的魯超軼主管護(hù)師。十來位醫(yī)護(hù)人員各自忙碌的同時(shí)積極配合協(xié)作，立即為患者監(jiān)測(cè)生命體征、擴(kuò)容、備血、準(zhǔn)備麻醉?；颊呷胧視r(shí)即神志昏迷，血壓42/20mmHg，測(cè)心率39次∕分，口唇蒼白發(fā)紺，血氧飽和度測(cè)不出，大家都明白患者已在鬼門關(guān)打轉(zhuǎn)，此時(shí)，時(shí)間就是生命！ “立即搶救！靜注阿托品！”“泵入血管活性藥物！”“準(zhǔn)備紅細(xì)胞3.0u和血漿300ml!”“剪開腹膜時(shí)大量血液涌出，請(qǐng)維持血壓！”“巡回護(hù)士馬上準(zhǔn)備自體血回輸！”一聲聲指令從指揮者們口中發(fā)出，帶著生的希望與死神頑強(qiáng)地抗?fàn)?。手術(shù)臺(tái)上主刀醫(yī)生李剛主任經(jīng)驗(yàn)老到，眼疾手快，似火眼金睛般快速找到了斷裂涌血的脾蒂血管，迅速止血鉗鉗夾，第一時(shí)間阻止了血液的流失，維持了循環(huán)穩(wěn)定。手術(shù)歷時(shí)2小時(shí)，術(shù)畢患者生命體征較前好轉(zhuǎn)，血管活性藥物泵注下血壓基本維持正常，蒼白的口唇有了少許紅潤(rùn)，這讓在場(chǎng)的醫(yī)務(wù)人員看到了生命的希望，大家都長(zhǎng)長(zhǎng)地舒了一口氣，露出了略帶疲憊的微笑。
此例急診手術(shù)從患者入室到術(shù)者劃下第一刀僅用了10分鐘，醫(yī)務(wù)人員超強(qiáng)的急救意識(shí)和熟練的急救技術(shù)，保證了急診手術(shù)順利實(shí)施，患者得到了及時(shí)救治。目前患者術(shù)后恢復(fù)良好，在普外一科繼續(xù)治療。
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