為確保神經(jīng)肌肉疾病患者得到及時有效的診斷和治療，我院特引進日本光電肌電圖機，委派專業(yè)技術(shù)人員至中南大學(xué)湘雅醫(yī)院進修操作。6月14日，肌電圖機正式投入使用，可開展多項肌電圖學(xué)相關(guān)檢查。
該儀器的投入使用，使我院神經(jīng)肌肉疾病的診治水平又上一個新臺階。不論是中樞神經(jīng)或外周神經(jīng)病變，乃至肌肉病變，均可經(jīng)由肌電檢查來輔助臨床診斷及疾病定位。這一檢查也填補了我縣及周邊地區(qū)該項技術(shù)的空白，為神經(jīng)肌肉疾病患者檢查就醫(yī)提供了便捷，讓百姓不出家門即可享受省級大醫(yī)院同質(zhì)化的醫(yī)療技術(shù)服務(wù)。
肌電圖是啥？
為什么要我做肌電圖？？
聽說做肌電圖會很疼？？？
肌電圖檢查過程是怎么樣的？？？
你是不是也有這樣那樣的疑問？
別急！小編這就為您揭開“肌電圖”的神秘面紗！
一、肌電圖是個啥？我們?yōu)槭裁醋黾‰妶D？
“電圖”，顧名思義是記錄電活動的檢查，就像心電圖記錄心臟的電活動；腦電圖記錄大腦的電活動；肌電圖，就是記錄肌肉靜息、隨意收縮及周圍神經(jīng)受刺激時各種電特性的一門技術(shù)。通俗點說，就像電工可以使用電筆找到損壞的線路一樣，醫(yī)生也可以通過電極和針電極的傳導(dǎo)找到神經(jīng)損害部位，并判斷它的類型。
臨床上，肌電圖檢查使用特殊的電極（包括貼在皮膚表面的電極和扎入肌肉的針電極），記錄肌肉和神經(jīng)主動或誘發(fā)產(chǎn)生的電信號。通過對這些電信號的分析，專業(yè)的肌電圖醫(yī)生可以判斷周圍神經(jīng)系統(tǒng)(包括神經(jīng)元、神經(jīng)根、外周神經(jīng)、神經(jīng)肌肉連接處和肌肉）有無病變以及病變的具體部位。
二、為什么臨床醫(yī)生會同時開具三項肌電圖檢查項目？
狹義的肌電圖指的是同心圓針極肌電圖，即針極肌電圖。除常規(guī)肌電圖外，廣義的肌電圖檢查還包括神經(jīng)傳導(dǎo)速度測定、神經(jīng)電圖（F反應(yīng) 、H反射等）、重復(fù)神經(jīng)電刺激、皮膚交感反應(yīng)、體感誘發(fā)電位等內(nèi)容。
臨床醫(yī)生會同時開具“神經(jīng)傳導(dǎo)速度測定”、“神經(jīng)電圖”和“肌電圖”三個項目，小編為大家來分別解釋。
1.神經(jīng)傳導(dǎo)速度：神經(jīng)傳導(dǎo)速度是用于評定周圍神經(jīng)傳導(dǎo)功能的一項電診斷技術(shù)，通常包括運動神經(jīng)傳導(dǎo)速度和感覺神經(jīng)傳導(dǎo)速度的測定。并且，結(jié)合針極肌電圖檢查可以鑒別損害的性質(zhì)和部位。
2.神經(jīng)電圖：主要包括F反應(yīng)、H反射、瞬目反射等，是評價不同周圍神經(jīng)功能的各種不同技術(shù)，其與神經(jīng)傳導(dǎo)速度測定和肌電圖共同反映神經(jīng)功能。
3.肌電圖：肌電圖是指用同心圓針電極插入肌肉以后，記錄的肌肉在安靜狀態(tài)下、不同程度隨意收縮狀態(tài)下以及周圍神經(jīng)受刺激時各種電活動的一種電生理檢查技術(shù)。可鑒別神經(jīng)源性或肌源性損害。
對于大多數(shù)患者而言，三項檢查需要同時進行，通常三者相輔相成，對檢查結(jié)果而言缺一不可。
三、什么病人適合做肌電圖？
當患者出現(xiàn)肌肉萎縮、肌肉無力、手腳麻木（包括感覺減退、針刺和螞蟻爬的感覺等）、肌肉酸痛僵硬等癥狀，且臨床醫(yī)生考慮上述癥狀可能由于周圍神經(jīng)系統(tǒng)病變引起時，有漏尿、便秘等癥狀考慮盆底肌松弛的患者，可進行肌電圖檢查。
四、什么病人不適合肌電圖？
肌電圖是一項低風險檢查，但不適合以下人群做：
1.存在出血傾向的患者。
2.安裝外部起搏器導(dǎo)線的患者。
3.體內(nèi)有植入心律轉(zhuǎn)復(fù)設(shè)備或除顫器或留置心導(dǎo)管時，應(yīng)首先向心臟?？漆t(yī)生咨詢。
4.患有嚴重器質(zhì)性病變（如嚴重肝炎、高血壓、心臟病、裝有心臟起搏器、血液病等）及暈針的患者應(yīng)事先向臨床醫(yī)生或檢查醫(yī)師說明。
5.易患反復(fù)性及系統(tǒng)性感染者，或檢查部位有感染者。
6.神志不清或者不能協(xié)作進行主動用力者。
7.開放性骨折或創(chuàng)傷傷口未愈合者，有外支架固定者。
8.孕婦禁止行此項檢查。
五、做肌電圖檢查時間需要多長時間？身體有無不適？會不會對神經(jīng)和肌肉造成損害？
肌電圖的檢查時間因人而異，因病而異，短的可能只需要十分鐘，而長的需要一個多小時。
與心電圖和腦電圖不同，肌電圖檢查過程中患者會感到一些不適，比如：檢查肌肉時電極針插入肌肉的酸痛感、檢查神經(jīng)“觸電”樣的感覺，不過這些不適感輕微，絕大多數(shù)患者都能承受。
少數(shù)患者會有扎針部位肌肉酸痛、少量淤血和肌酶暫時輕度升高，一般幾天后就會恢復(fù)正常。
六、做肌電圖檢查注意事項？
1.檢查前一天，保持皮膚清潔。建議在檢查前一天晚上洗頭、洗澡，不要涂抹含油脂的護膚品。如有其他輔助資料如影像學(xué)、血液檢查報告等也要同時準備好第二天攜帶，這樣有助于肌電圖醫(yī)生優(yōu)化檢查流程，減少患者痛苦。
2.檢查當天，穿著保暖和寬松的衣褲。肌電圖檢查不宜空腹，以免檢查過程中出現(xiàn)心悸、冷汗等低血糖反應(yīng)。
3.檢查過程中，積極配合檢查醫(yī)生和技師的病史詢問和體格檢查；出現(xiàn)任何顧慮或不適都要及時與檢查人員溝通，患者有權(quán)終止檢查。
4.檢查神經(jīng)時，患者有“觸電”樣的奇怪感覺，檢查者會從低電量開始逐步調(diào)高刺激量直到刺激強度達到檢查需要，患者適應(yīng)后，就不會覺得不舒服了。
在完成必要的神經(jīng)檢查后就要檢查肌肉了。“肌肉”肌電圖需要將一種特殊的電極針插入待檢的肌肉中并記錄肌肉的電活動。每一塊肌肉檢查時間很短，會略感酸痛。
溫馨提示
肌電報告未見明顯異常并不一定代表沒有病。患者需要將報告交給門診醫(yī)師，醫(yī)生會將結(jié)合臨床資料和其他檢查結(jié)果匯總分析，從而進行最后診斷。
肌電圖可以診斷下面疾病
1. 前角細胞病變：運動神經(jīng)元病、平山病、肯尼迪病等。
2. 神經(jīng)根病變：頸神經(jīng)根病變、腰骶神經(jīng)根病變。
3. 臂叢病變：臂叢神經(jīng)損傷。
4. 周圍神經(jīng)疾?。杭m-巴雷綜合征；遺傳性運動感覺性周圍神經(jīng)?。惶悄虿≈車窠?jīng)病變；單神經(jīng)病-卡壓綜合征：腕管綜合征、肘管綜合征、腓總神經(jīng)麻痹等。
5. 神經(jīng)肌肉接頭疾?。褐匕Y肌無力、Lambert-Eaton肌無力綜合征、先天性肌無力綜合征等。
6. 肌肉疾?。哼M行性肌營養(yǎng)不良、多發(fā)性肌炎及皮肌炎、強直性肌營養(yǎng)不良癥、線粒體肌病、周期性癱瘓。
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