什么情況需要做膀胱鏡檢查?
哪些患者不適合做膀胱鏡?
做膀胱鏡檢查需要麻醉嗎?
患者檢查前需要做哪些準(zhǔn)備?
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今天我們一起來了解一下泌尿外科最常用的一種檢查方式——膀胱鏡檢查。
膀胱鏡檢查的定義
膀胱鏡,是泌尿外科常見一種檢查儀器,和支氣管鏡、胃鏡、腸鏡類似,是內(nèi)窺鏡的一種,其主要作用是觀察人體內(nèi)膀胱的情況,以更好的診斷疾病,實現(xiàn)給患者治療的效果。
膀胱鏡檢查具體操作是將膀胱鏡自尿道外口經(jīng)尿道插入膀胱,對膀胱腔內(nèi)病變、尿道內(nèi)病變進(jìn)行鑒別診斷,是對膀胱尿道疾病最直接的、準(zhǔn)確性最高的檢查手段,也是膀胱腫瘤確診的金標(biāo)準(zhǔn)。
膀胱鏡檢查的作用
1.明確用常規(guī)檢查、B超、X線檢查等手段,仍不能明確診斷的膀胱、尿道及上尿路疾病。
2.了解泌尿系統(tǒng)以外的疾病對泌尿系統(tǒng)的影響。
3.確定膀胱腫瘤的部位、數(shù)目、大小及性質(zhì)。
4.確定血尿的原因及出血部位。
5.對膀胱異物、結(jié)石的確診及取出。
6.壓力性尿失禁的確診及確定有無手術(shù)禁忌。
7.逆行腎盂輸尿管插管造影檢查。
8.進(jìn)行輸尿管支架的拔除。
膀胱鏡檢查的禁忌癥
1.泌尿生殖系統(tǒng)感染的急性期:急性尿道炎、膀胱炎、急性前列腺炎、附睪炎。因可導(dǎo)致炎癥擴(kuò)散,而且膀胱的急性炎癥充血,還可使病變分辨不清。
2.膀胱容積過小,在50ml以下者,行膀胱鏡檢查,容易導(dǎo)致膀胱破裂。
3.包莖、重度前列腺增生、先天性尿道畸形、尿道狹窄或尿道內(nèi)結(jié)石嵌頓等無法插入膀胱者。
4.腎功能嚴(yán)重減退、高血壓且心功能不全者。病情危重、惡性高血壓、嚴(yán)重心臟病疾病患者不適合做膀胱鏡檢查。
5.距前一次膀胱鏡檢查不足1周者;全身出血性疾病及感染性疾病。
6.骨關(guān)節(jié)畸形不能采取截石位者。
7.女性月經(jīng)期、妊娠3個月以上。
膀胱鏡檢查前應(yīng)做的準(zhǔn)備:
1.檢查前,應(yīng)排空尿液。
2.膀胱截石位,盡量放松。
做完膀胱鏡檢查后注意什么?
1.緩慢起身下床,避免因體位突然改變引起低血壓。
2.檢查結(jié)束,在檢查室外休息觀察30分鐘。
3.檢查完后,排尿時會有輕微灼痛和少量血尿,一般1-3天后癥狀會自動消失。
4.檢查后多飲水,可有效緩解尿道的刺激癥狀,清淡飲食,還要注意外陰部清潔衛(wèi)生,尤其是女性患者,防止逆行的尿路感染,并且注意定期復(fù)。
5.如果出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、持續(xù)血尿等癥狀時,及時聯(lián)系醫(yī)護(hù)人員。
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