桃源縣人民醫(yī)院成功完成超聲導(dǎo)視下改良賽丁格技術(shù)置入PICC導(dǎo)管術(shù)

王秀麗護士長置管中▼

 患者置管后影像資料▼

       在桃源縣護理界，利用B超技術(shù)置入PICC導(dǎo)管尚屬首例。目前，有著豐富穿刺經(jīng)驗的神經(jīng)內(nèi)科護士長王秀麗和助手曾艷、曾芳已成功為5名患者實施了超聲導(dǎo)視下的PICC置管，這標志著我院的護理穿刺水平又邁上了一個新臺階。

       外周中心靜脈導(dǎo)管即PICC(peripherally inserted central catheter)是指經(jīng)外周靜脈（肘正中靜脈、貴要靜脈、頭靜脈）穿刺置入的中心靜脈導(dǎo)管，其尖端位于上腔靜脈或鎖骨下靜脈。使用PICC極大地減少了頻繁靜脈穿刺給患者帶來的痛苦，有導(dǎo)管不易脫出、液體流速不受患者體位影響、避免化療藥物外滲、保留時間長等優(yōu)點，因此臨床應(yīng)用日趨廣泛。PICC導(dǎo)管（經(jīng)外周靜脈穿刺置入的中心靜脈導(dǎo)管）與CVC(中心靜脈)導(dǎo)管相比更能降低導(dǎo)管并發(fā)癥及血流相關(guān)性感染的發(fā)生率。

       塞丁格技術(shù)是經(jīng)皮穿刺插入導(dǎo)管的方法，超聲導(dǎo)視下配合使用改良塞丁格技術(shù)穿刺的方法，與傳統(tǒng)的PICC置管技術(shù)相比較，它具有明顯的優(yōu)勢，對于穿刺難度大的患者，它避免了盲穿的不可能性，大大提高了穿刺成功率（99%），減少了對血管壁的損傷，降低了血腫、靜脈炎、血栓等并發(fā)癥的發(fā)生，減輕了患者的痛苦，提高了護士工作效率。
我院護理部從2015年1月開始，首先在神經(jīng)內(nèi)科開展盲穿PICC置管操作技術(shù)，迄今共完成近30余例，無一例置管失敗或發(fā)生嚴重并發(fā)癥。醫(yī)院十分注重PICC?？谱o士的培養(yǎng)，如今擁有了一支技術(shù)過硬的專業(yè)隊伍。自該技術(shù)開展以來，醫(yī)院護理部將B超導(dǎo)視下的PICC置管技術(shù)作為一項重點科研項目在臨床推廣，并計劃成立PICC維護?？崎T診，讓桃源縣的廣大置管患者不用出縣就能享受到三級醫(yī)院同等的高水平的專業(yè)服務(wù)。